Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego

FORMULARZ OFERTOWY 

1.	Wykonawca:
Nazwa: ………………………………………………………………………………………………..…
Siedziba: ………………………………………………………………………………………………..
Adres do korespondencji: …………………………………………………………………………..…
Nr telefonu: ……………………………………………………………………………………………..…
Adres e-mail: ……………………………………………………………………………………………

2.	Przedmiot zamówienia:
Nawiązując do zapytania ofertowego składam ofertę na świadczenie usługi transportowej na rzecz Urzędu Marszałkowskiego Województwa Śląskiego samochodem osobowym o liczbie miejsc pasażerskich 7 plus kierowca (do 2 500 km) oraz przy użyciu  autobusu o liczbie miejsc pasażerskich nie mniej niż 14 plus kierowca oraz nie więcej niż 19 plus kierowca (do 9 500 km).

3.	Oferowana łączna cena zamówienia:
Cena za realizację przedmiotu zamówienia zgodnie z opisem zawartym w zapytaniu ofertowym oraz istotnych postanowieniach umowy, uwzględniająca wszystkie elementy kosztów wykonania zamówienia wynosi:

Łączna cena zamówienia brutto             	                                         zł, 
(słownie: …………………………………………………………… ),
W tym łączna cena zamówienia netto   	                                         zł, 
w tym wartość podatku VAT 	                                                        zł,   według stawki           %, 
zgodnie z cenami i parametrami wykazanymi w tabeli:

Lp.	Rodzaj usługi	Prognozowana       Ilość km	Cena jednostkowa
brutto za 1 km	Łączna wartość
           brutto 	
	A	B	C	D = B x C	
1.	Usługa transportowa samochodem osobowym  o liczbie miejsc pasażerskich 7 plus kierowca	      
2 500	          …..… zł	         …….. zł	
2.	Usługa transportowa autobusem o liczbie miejsc pasażerskich nie mniej niż 14 plus kierowca oraz nie więcej niż 19 plus kierowca	     
 9 500	
……………………….. zł

…… zł	
…………………… zł

…….. zł	
Łączna cena brutto zamówienia (D1+D2)	
………………… zł	

4.	Oświadczam, że składana oferta jest ważna przez cały okres związania ofertą, 
tj. 30 dni licząc od dnia upływu terminu składania ofert.
5.	Oświadczam, że składana oferta jest zgodna z treścią opisu przedmiotu zamówienia, zawartego w zapytaniu ofertowym. 
6.	Oświadczam, że akceptuję istotne postanowienia umowy stanowiące załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego i w przypadku wyboru mojej oferty zobowiązuję się do podpisania umowy w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego..
7.	Zobowiązuję się do realizacji przedmiotu zamówienia w terminie do 1 kwietnia 2019 r. do 30 września 2019 r.
8.	Wyrażam zgodę na warunki płatności określone we wzorze umowy, stanowiącym załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego. 
9.	Oświadczam, że zapoznałem się z informacją o przetwarzaniu danych osobowych przez  Województwo Śląskie zawartą w pkt. XI Zapytania ofertowego. 
10.	Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO 1)  wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.*

(Miejscowość, data)		(podpis przedstawiciela upoważnionego 
do reprezentacji Wykonawcy)	

1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1). 

* W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia wykonawca nie składa (usunięcie treści oświadczenia np. przez jego wykreślenie).