Sprawa: IR-IR.272.13.2019			Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego

FORMULARZ OFERTOWY
Dotyczy: zapytania ofertowego na opracowanie dokumentacji budowlano - wykonawczej przystosowania dla niepełnosprawnych sanitariatów  budynków szkoły  i  internatu  wraz  z systemem  bezpieczeństwa  przeciwpożarowego , oraz  boiska   do koszykówki w specjalnym Ośrodku Szkolno-Wychowawczym dla Niesłyszących i Słabosłyszących w Raciborzu.
Dokumentacja posłuży realizacji zadań pn.:
a)	„Przystosowanie dla niepełnosprawnych budynku szkoły Specjalnego Ośrodka Szkolno-
     Wychowawczego dla Niesłyszących i Słabosłyszących w Raciborzu wraz zapleczem 
     sportowym”,
b)	„Przystosowanie dla niepełnosprawnych budynku internatu Specjalnego Ośrodka Szkolno-Wychowawczego dla Niesłyszących i Słabosłyszących w Raciborzu”.

1/ Wykonawca:
Nazwa:………………………………………………………………………………………………………
Adres siedziby:………………………………………………………………………………………….
Adres do korespondencji:…………………………………………………………………………………
Regon:                                      	        .
Nr tel.: :                                      	                                                                     
Adres e-mail:                                     	      ______________________________________

2/ Nawiązując do zapytania ofertowego składamy ofertę na opracowanie dokumentacji budowlano - wykonawczej przystosowania dla niepełnosprawnych sanitariatów  budynków szkoły  i  internatu  wraz  z systemem  bezpieczeństwa  przeciwpożarowego , oraz  boiska   do koszykówki w specjalnym Ośrodku Szkolno Wychowawczym dla Niesłyszących  i Słabosłyszących w Raciborzu.
I.Oferowana cena zamówienia łączna (ogółem) :
brutto: …………..
netto:………………
podatek VAT………
w tym:
•	Za opracowanie dokumentacji technicznej dla zadania „Przystosowanie dla niepełnosprawnych budynku szkoły Specjalnego Ośrodka Szkolno-Wychowawczego dla Niesłyszących i Słabosłyszących w Raciborzu wraz z zapleczem sportowym
brutto: …………..
netto:………………
podatek VAT………

•	Za opracowanie dokumentacji technicznej dla zadania „Przystosowanie dla niepełnosprawnych budynku internatu Specjalnego Ośrodka Szkolno-Wychowawczego dla Niesłyszących i Słabosłyszących w Raciborzu”
brutto: …………..
netto:………………
podatek VAT………

Podpis osoby/osób uprawnionej/ych
do reprezentowania Wykonawcy
(podpis opatrzony imienna pieczęcią lub czytelny
podpis składający się z imienia i nazwiska)