Załącznik  Nr 1 do Instrukcja regulującej
 zasady podróży służbowych dyrektorów 
szkół i placówek oświatowych,
 dla których organem prowadzącym jest
 Województwo Śląskie

UPOWAŻNIENIE Nr ..../..... r.
 
do prowadzenia samochodu służbowego 

Upoważniam ...........................................................................................................................
                                        (imię i nazwisko dyrektora)
.................................................................................................................................................
                      		(nazwa jednostki organizacyjnej)
legitymującego się dowodem osobistym serii ..................... nr ............................................. 
wystawionym przez ......................... oraz prawem jazdy kat. .......... nr ................................ 
do prowadzenia samochodu służbowego marki ................................……………………….
o numerze rejestracyjnym ......................................................................................................

................................
(podpis i pieczęć) 

Otrzymują:
1) upoważniony pracownik
2) a/a 

Załącznik  Nr 2 do  Instrukcja regulującej
 zasady podróży służbowych dyrektorów 
szkół i placówek oświatowych,
 dla których organem prowadzącym jest
 Województwo Śląskie
Wniosek dotyczący podróży służbowej poza granice kraju

1.	Imię i nazwisko ……………………………………………………………………………..
2.	Stanowisko ………………………………………………………………………………….
3.	Nazwa szkoły/placówki oświatowej..……………………………………………………….
4.	Miejscowość i kraj docelowy (stacje pośrednie) …………………………….......................
…………………………………………………………………………………………………...
5.	Cel wyjazdu …………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………...
6.	Okres pobytu poza granicami kraju ………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………...
7.	Środek transportu …………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………...
8.	Szacunkowy koszt wyjazdu (w PLN) ………………………………………………………
w tym:
- wydatki pokrywane przez organizatora …………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………….- wydatki pokrywane w ramach planu finansowego szkoły/placówki oświatowej..……......
……………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………….

								…………………………………..
podpis delegowanego
Opinia Dyrektora Wydziału Edukacji i Nauki
Urzędu Marszałkowskiego

…………………………………..
								zatwierdzam/nie zatwierdzam
Załącznik  Nr 3 do  Instrukcja regulującej
 zasady podróży służbowych dyrektorów 
szkół i placówek oświatowych,
 dla których organem prowadzącym jest
 Województwo Śląskie

Wniosek dotyczący krajowej podróży służbowej

1.	Imię i nazwisko…………………………………………................................................
2.	Stanowisko…………………………………………………………………...................
3.	Nazwa szkoły/placówki oświatowej..…………………………………………………...
4.	Miejscowość     …………………………….....................................................................
5.	Cel wyjazdu ……………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………...
6.	Środek  transportu*………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………...

								…………………………………..
podpis delegowanego

…………………………………..
								zatwierdzam/nie zatwierdzam

*W przypadku wyboru samochodu służbowego lub prywatnego należy również wpisać środek komunikacji publicznej którym odbędzie się podróż w razie braku akceptacji na użycie samochodu do odbycia podróży służbowej.