ZN-ZP.272.5.18.2019.MK						Załącznik nr 1 do ogłoszenia

FORMULARZ OFERTOWY

1.	Wykonawca:

Nazwa:	
Adres siedziby:		 .
Adres do korespondencji:	
Nr NIP :                                                            Regon:	
Nr tel.:                                                             Nr faksu: 	 

E-mail:	          
Wykonawca odpowiada za poprawność wskazanych danych adresowych oraz adresu e-mail.
	  	Wykonawca jest mikroprzedsiębiorstwem bądź małym lub średnim przedsiębiorstwem 	

2.	Przedmiot zamówienia publicznego:
Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu składamy ofertę na:
„Usługa organizacji i przeprowadzenia szkolenia z zakresu zarządzania stresem i kontrolowania emocji, dla maksymalnie 433 pracowników Urzędu Marszałkowskiego Województwa Śląskiego”.

3.	Oferowana łączna cena zamówienia:
Łączna cena za realizację przedmiotu zamówienia zgodnie z treścią ogłoszenia oraz Załącznikiem nr 3, do ogłoszenia /Załącznikiem nr 1 do wzoru umowy, uwzględniająca wszystkie elementy kosztów wykonania zamówienia wynosi:
Łączna cena zamówienia brutto - ________________ zł, 
(słownie: ________________________________________________________________)
zgodnie z cenami  wykazanymi w poniższej tabeli:

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach projektu
 „Zdrowy urzędnik” realizowanego w ramach poddziałania 8.3.2 Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Śląskiego 
na lata 2014-2020 

Lp.	Przedmiot zamówienia	Liczba uczestników
	Cena jednostkowa  brutto za szkolenie jednej osoby	Łączna cena zamówienia brutto
(zł)	
	A	B	C	D = B x C	
1.	Szkolenia z zakresu zarządzania stresem i kontrolowania emocji, dla pracowników Urzędu Marszałkowskiego Województwa Śląskiego  zgodnie z SOPZ stanowiącym załącznik nr 3 do ogłoszenia	433	……..	
……………………	

4.	Oświadczam, że *:
	 
wykorzystam do przygotowania materiałów szkoleniowych papier z recyklingu.  

* zaznaczyć w sposób wyraźny(X).
W przypadku gdy Wykonawca w złożonej ofercie nie uzupełni pola dotyczącego oświadczenia o wykorzystaniu do przygotowania materiałów szkoleniowych papieru z recyklingu  gdy zadeklaruje, że nie wykorzysta do przygotowania materiałów szkoleniowych papieru z recyklingu otrzyma 0 punktów.
5.	Oświadczam, że składana oferta jest ważna przez cały okres związania ofertą, tj. 30 dni licząc 
od dnia upływu terminu składania ofert.
6.	Oświadczam, że składana oferta jest zgodna z warunkami i treścią ogłoszenia. 
7.	Oświadczam, że akceptuję wzór umowy stanowiący Załącznik nr 2  do ogłoszenia i w przypadku wyboru mojej oferty zobowiązuję się do podpisania umowy w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego.
8.	Zobowiązuję się do realizacji przedmiotu zamówienia w terminach określonych w ogłoszeniu.
9.	Wyrażam zgodę na warunki płatności określone we wzorze umowy stanowiącym Załącznik nr 2 do ogłoszenia.
10.	Informacje dotyczące Podwykonawców niebędących podmiotami, na których zasoby powołuje się Wykonawca:
Lp.	Części zamówienia, których wykonanie zamierza się powierzyć Podwykonawcom	Nazwy (firmy) Podwykonawców	
1.			
2.			

11.	Wykaz załączników do formularza ofertowego:
1)                                                                                                                               .                                                                                                               
2)                                                                                                                              .    
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              
12.	Oświadczenie Wykonawcy w zakresie wypełnienia obowiązków informacyjnych przewidzianych w art. 13 lub art. 14 RODO 
Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem 
w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.*
13.	Informacja dotycząca liczby stron oferty oraz liczby załączników:
- oferta zawiera               stron, w tym                załączników.

Podpis osoby/osób uprawnionej/ych
do reprezentowania Wykonawcy
(podpis opatrzony imienną pieczęcią lub czytelny
podpis składający się z imienia i nazwiska)

____________________________