Załącznik Nr 2 do Uchwały		
			          Nr 262/341/II/2006
 						Zarządu Województwa Śląskiego
						            z dnia 14 lutego 2006 roku 

…………………….
nazwa dotowanego
…………………….
adres dotowanego

OŚWIADCZENIE

Oświadczam, że nie podlegam/reprezentowany przeze mnie podmiot 
nie podlega* wykluczeniu z prawa otrzymania dotacji zgodnie z art.145 ust.6 ustawy z dnia 30 czerwca 2005r. o finansach publicznych 
(Dz.U. z 2005r. Nr 249, poz.2104). 

							  …………………….	

						            czytelny podpis

* niepotrzebne skreślić