Załącznik nr 12 – Wzór listy rankingowej

WZÓR

Listy rankingowa 

(zgodnie z art. 44 ust. 4 ustawy o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014-2020  
(Dz. U. z 2014 r. poz.1146 z późn. zm.))

Regionalny Program Operacyjny Województwa Śląskiego na lata 2014 - 2020
Oś priorytetowa ……………………………………………………
Działanie ……………………………………………………
Termin naboru ……………………………………………
Numer naboru ……………………………………………

Wnioski ocenione pozytywnie:
Lp.	Numer wniosku 	Wnioskodawca	Tytuł projektu	Wnioskowane dofinansowanie [PLN]]	Koszt całkowity [PLN]	

Średni poziom dofinansowania [%]	Średnia ocena zbiorcza uzyskana przez projekt	Data wpływu wniosku o dofinansowanie	Wybrany do dofinansowania - Tak/Nie	

	 	 	 	 	 		 	 		
  Razem: 	

Wnioski ocenione negatywnie:
Lp.	Numer wniosku 	Wnioskodawca	Tytuł projektu	Wnioskowane dofinansowanie [PLN]]	Koszt całkowity [PLN]	

Średni poziom dofinansowania [%]	Średnia ocena zbiorcza uzyskana przez projekt	Data wpływu wniosku o dofinansowanie	

	 	 	 	 	 		 	 	
  Razem:	 	 	

Wnioski wycofane na prośbę wnioskodawcy:
Lp.	Numer wniosku 	Wnioskodawca	Tytuł projektu	Wnioskowane dofinansowanie [PLN]]	Koszt całkowity [PLN]	

Średni poziom dofinansowania [%]	Data wpływu wniosku o dofinansowanie	

	 	 	 	 	 		 	
  Razem:	 	 	

sporządził………………………………………………………………                               
Data i podpis							

zweryfikował………………………………………………………..                               
                                       Data i podpis

zatwierdził……………………………………………………
    Data i podpis