UMOWA NR       
z dnia ..................................... 2016 r.

o dofinansowanie z budżetu Województwa Śląskiego zadania pn.: „Modernizacja Oddziału Obserwacyjno-Zakaźnego Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie celem utworzenia dwóch boksów Meltzera dla potrzeb chorych wysoce zakaźnych”  zawarta pomiędzy:

Województwem Śląskim
reprezentowanym przez:
1.	………………………………………………………………………………………
2.	………………………………………………………………………………………
zwanym dalej „Województwem”

a
Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Najświętszej Maryi Panny                                 w Częstochowie
wpisanym do rejestru sądowego pod numerem KRS;
reprezentowanym przez:
Dyrektora              …………………………………………………………………………………………..
zwanym dalej „Szpitalem”
§ 1.
1.	Województwo Śląskie, jako beneficjent zadania objętego dofinansowaniem z budżetu państwa, powierzyło Szpitalowi realizację zadania  pn.: „Modernizacja Oddziału Obserwacyjno-Zakaźnego Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie celem utworzenia dwóch boksów Meltzera dla potrzeb chorych wysoce zakaźnych”.
2.	Całkowita wartość zadania w latach 2015 - 2016 wynosi 2 209 878,10 zł (słownie: dwa miliony dwieście dziewięć tysięcy osiemset siedemdziesiąt osiem złotych 10/100), w tym:
a)	środki finansowe w wysokości 1 072 438,00 zł stanowią dotację celową z budżetu państwa i przekazywane będą do Szpitala po otrzymaniu środków od Wojewody Śląskiego, w roku 2016 w kwocie 1 072 438,00 zł.
Warunki przekazywania i rozliczania środków stanowiących dotację celową z budżetu państwa określa umowa zawarta pomiędzy Wojewodą Śląskim a Województwem Śląskim, stanowiąca załącznik nr 1 do niniejszej umowy dotacji.
b)	środki finansowe w kwocie 1 051 632,00 zł stanowią wkład Województwa (beneficjenta) do zadania realizowanego przez Szpital. Środki te zostaną przekazane do Szpitala na podstawie zawieranej umowy, w roku 2016                     w wysokości 1 051 632,00 zł.
c)	środki finansowe w kwocie 85 808,10 zł stanowią wkład Szpitala,                             w następujących latach i wysokościach:
- w 2015 roku w kwocie 65 000,00 zł,
- w 2016 roku w kwocie 20 808,10 zł,
które łącznie ze środkami Województwa Śląskiego stanowią udział beneficjenta                w realizacji projektu, o którym mowa w § 1 ust. 1.

3.	Województwo zobowiązuje się przekazać Szpitalowi w 2016 roku środki finansowe, stanowiące wkład Województwa (beneficjenta) w realizacji zadania w kwocie  1 051 632,00 zł (słownie: jeden milion pięćdziesiąt jeden tysięcy sześćset trzydzieści dwa złote).
4.	Realizacja zadania prowadzona będzie w oparciu o ,,Harmonogram rzeczowo-finansowy zadania”, który stanowi załącznik nr 2 do niniejszej umowy dotacji. 
5.	Dotacja jest przeznaczona na wydatki poniesione od 1 stycznia 2016 r.                                  do 31 grudnia 2016 roku.
§ 2.
Szpital zobowiązuje się do: 
1)	przygotowania i realizacji projektu zgodnie z ustawą z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (tekst jednolity Dz. U. z 2016 r. poz. 290), w szczególności sprawowania pełnego nadzoru inwestorskiego,
2)	realizacji projektu zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. 2015 r. poz. 2164),
3)	realizacji projektu zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z 2 grudnia 2010 r. w sprawie szczegółowego sposobu i trybu finansowania inwestycji z budżetu państwa (Dz.U. Nr 238, poz. 1579),
4)	prowadzenia wyodrębnionej ewidencji księgowej środków otrzymanych z dotacji oraz wydatków dokonywanych z tych środków, zgodnie z art. 152 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (tekst jednolity Dz. U. 2013 r. poz. 885                z późn. zm.),
5)	dokumentowania realizacji projektu: technicznej i finansowej, w sposób przejrzysty, umożliwiający sprawną kontrolę przebiegu realizacji inwestycji oraz wydatkowania środków pozyskanych z dotacji i własnych,
6)	osiągnięcia efektów rzeczowych inwestycji.
§ 3.
1.	Szpital zobowiązany jest do złożenia wniosku o wypłatę dotacji z budżetu Województwa Śląskiego zgodnie z załącznikiem nr 3 do niniejszej umowy.
2.	Do wniosku o wypłatę dotacji należy przedstawić zestawienie dokumentów księgowych, oryginały oraz kopie: faktur, rachunków lub innych dokumentów finansowych, protokołów odbioru wykonanych robót, a w przypadku zakupów urządzeń, które nie zostały zamontowane –protokołów odbioru urządzeń, przyjęcia materiałów na magazyn             z podaniem miejsca ich składowania. Każda strona kopii powyższych dokumentów powinna być potwierdzona za zgodność z oryginałem pieczątką imienną wraz z podpisem osoby upoważnionej oraz datą.
3.	Faktury, rachunki lub inne dokumenty księgowe o równoważnej wartości dowodowej (oryginały), których kopie będą stanowiły załącznik do zestawienia faktur/dokumentów księgowych, powinny zawierać następujące adnotacje:
•	sprawdzono pod względem formalnym i rachunkowym,
•	sprawdzono pod względem merytorycznym, 
•	zatwierdzono do zapłaty,
•	dekretacja na kontach,
•	umowa z wykonawcą została zawarta na podstawie art. ….. ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych, 
•	płatność ze środków w ramach umowy z Województwem Śląskim nr …… z dnia ……. w wysokości …….
4.	Wypłata dotacji następuje po realizacji całego zadania lub poszczególnych jego części po zatwierdzeniu przedłożonego wniosku o wypłatę dotacji wraz z załączonymi do wniosku dokumentami, o których mowa w ust. 2.
5.	W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w złożonym wniosku o wypłatę dotacji lub w załączonych do niego dokumentach, Szpital zobowiązany jest do ich usunięcia i udzielenia niezbędnych dodatkowych informacji w wyznaczonym przez Województwo terminie.
6.	Dotacja przekazywana będzie na rachunek bankowy Szpitala wskazany we wniosku o wypłatę dotacji po zaakceptowaniu wniosku, o którym mowa w ust. 1, nie później niż 21 dni od daty jego otrzymania. 
7.	Jeśli treść wniosku nie pozwala ustalić, czy jest on zgodny z postanowieniami umowy, Województwo zwróci się do Szpitala o udzielenie niezbędnych wyjaśnień. Bieg terminu, o którym mowa w ust. 6 rozpoczyna się z dniem złożenia kompletnych wyjaśnień.
8.	W terminie 7 dni od daty otrzymania środków finansowych, Szpital przekaże Województwu bankowe potwierdzenie przekazania środków finansowych na konto dostawcy (wykonawcy). Przekazanie środków na konto dostawcy musi nastąpić nie później niż 31.12.2016 roku. 
9.	Ostatni wniosek o wypłatę dotacji powinien zostać złożony przez Szpital w nieprzekraczalnym terminie do 21 listopada 2016 r. 
10.	Wykorzystanie dotacji oraz zapłata za faktury/dokumenty księgowe nie może być późniejsza niż 31 grudnia 2016 r. 
11.	Termin wykonania zadania objętego niniejszą umową, rozumiany jako odbiór inwestycji potwierdzony protokołem odbioru końcowego nie może być późniejszy niż                              31 grudnia 2016 r.
12.	W przypadku niezachowania terminów, o których mowa w ust. 9, skutki niewypłacenia dotacji obciążają Szpital. 
13.	Ze środków dotacji mogą być finansowane jedynie koszty uzasadnione, tj. bez podatku „VAT” naliczonego - jeżeli podatek ten nie jest kosztem podmiotu uprawnionego do otrzymania dotacji. Szpital zobowiązany jest do dokonania zwrotu dotacji w części dotyczącej podatku VAT, jeżeli zaistnieją przesłanki umożliwiające odzyskanie tego podatku.
§ 4.
1.	Wysokość środków publicznych zgodnie z art. 114  ustawy o działalności leczniczej, nie może przekroczyć 98,14% kosztów koniecznych do realizacji całości zadania.
2.	Rozliczenie udzielonej Szpitalowi  dotacji następuje  w oparciu  o art. 116  ust. 3 ustawy                                o działalności leczniczej w terminie do 31 marca roku następującego po roku,  w którym udzielona jest dotacja. Dyrektor Szpitala w terminie wskazanym powyżej składa stosowne oświadczenie o wysokości współczynnika Pn uwzględniającego przychody podmiotu leczniczego uzyskane w roku obrotowym, w którym udzielona jest dotacja.
3.	Zwrot przez Zakład środków finansowych otrzymanych w ramach dotacji następuje zgodnie z art. 116 ust. 3 ustawy o działalności leczniczej  „podmiot wykonujący działalność leczniczą, który uzyskał środki publiczne na realizację zadania, w odniesieniu                       do wydatków inwestycyjnych (…) jest obowiązany dokonać zwrotu otrzymanych środków w kwocie  przewyższającej wartość iloczynu kosztów rzeczywistych realizacji zadania i współczynnika Pn, a w przypadku wyższych kosztów rzeczywistych od kosztów planowanych - kosztów planowanych i współczynnika Pn”.
4.	W przypadku braku zwrotu środków o których mowa ust. 3 w terminie do 31 marca roku następującego po roku, w którym udzielona jest dotacja nalicza się odsetki zgodnie               z ustawą o finansach publicznych.

§ 5.
1.	Szpital zobowiązany jest do zwrotu części dotacji wynikającej ze zmiany wartości zadania ogółem określonej w § 1 ust. 2.
2.	Zwrot dotacji o którym mowa w ust. 1, następuje w terminie do 10 stycznia 2017 r. nie później jednak niż 7 dni od dnia uregulowania ostatniej płatności związanej                        z finansowaniem zadania. Od kwot zwróconych po terminie nalicza się odsetki                          w wysokości określonej jak dla zalęgłości podatkowych, począwszy od dnia następującego po dniu w którym upłynął termin zwrotu dotacji. 
3.	Wysokość dotacji celowej należnej do zwrotu obliczona zostanie zgodnie z poniższą formułą:
dz = śd - d(śd + śb) , w którym poszczególne symbole literowe oznaczają:
dz – wartość dotacji celowej przypisanej do zwrotu;
d – planowany procentowy udział środków budżetu państwa w finansowaniu zadania obliczony zgodnie z wzorem: wartość dotacji z budżetu państwa określona w § 1 ust. 2 pkt a) umowy/całkowita wartość zadania w latach 2016-2018 określona w § 1 ust. 2,
śd – faktyczna wartość dotacji celowej przekazanej w ramach niniejszej umowy na finansowanie zadania,
śb – faktyczna wartość środków przekazanych przez Województwo i Szpital                        na finansowanie zadania określona w § 1 ust 2 pkt b) i c). 
4.	Szpital przesyła rozliczenie dotacji do 10 stycznia 2017 r.
5.	Wraz z rozliczeniem dotacji Szpital przesyła kserokopie potwierdzone za zgodność                   z oryginałem wraz z oryginałami: faktur, potwierdzeń zapłaty za faktury dotyczące realizowanego zadania, protokołów odbioru robót/wyposażenia. 
§ 6. 
1.	Szpital jest zobowiązany do zachowania trwałości efektów rzeczowych zadania, tj. nie poddawania go znaczącej modyfikacji przez okres co najmniej 5 lat od momentu wykonania zadania, o którym mowa w § 3 ust. 11. 
2.	Pod pojęciem znaczącej modyfikacji rozumie się modyfikację:
1)	wpływającą na charakter zadania lub przyznającą beneficjentowi nienależne korzyści, oraz 
2)	wynikającą ze zmiany charakteru własności.
3.	Znacząca modyfikacja oznacza jednoczesne spełnienie jednego z warunków wymienionych w ust. 2 pkt 1) i warunku wymienionego w ust. 2 pkt 2). 
4.	Niezachowanie trwałości efektów rzeczowych zadania skutkuje częściowym lub całkowitym zwrotem przyznanej dotacji. Wysokość dotacji przypisanej do zwrotu następuje po indywidualnym rozpatrzeniu sprawy. 
§ 7. 
1.	Umowa zostaje zawarta na okres do dnia 31 grudnia 2016 roku, z zastrzeżeniem                      § 4 ust.2.
2.	Województwo zastrzega sobie prawo do rozwiązania umowy bez wypowiedzenia                          w przypadku wystąpienia okoliczności uniemożliwiających wykonanie umowy. 
W tym przypadku Szpitalowi nie przysługują jakiekolwiek roszczenia wobec Województwa. 
3.	Województwo oraz Wojewoda Śląski są uprawnieni do przeprowadzania kontroli finansowej i rzeczowej realizowanego projektu lub jego etapu. 
4.	W ramach kontroli, o której mowa w ust. 3 osoby upoważnione mogą badać dokumenty             i inne nośniki informacji, które mają lub mogą mieć znaczenie dla oceny prawidłowości wykonania zadania oraz żądać udzielenia ustnie lub na piśmie informacji dotyczących wykonania zadania. Szpital na żądanie kontrolującego jest zobowiązany dostarczyć lub udostępnić dokumenty i inne nośniki informacji oraz udzielić wyjaśnień i informacji                w terminie określonym przez kontrolującego.
5.	W przypadku zaistnienia okoliczności wskazujących na wykorzystanie dotacji niezgodnie                 z przeznaczeniem, pobrania jej nienależnie lub w nadmiernej wysokości wszczyna się postępowanie w/s prawidłowości wykorzystania dotacji.
6.	W przypadku stwierdzania, że dotacja wykorzystana została niezgodnie                                        z przeznaczeniem, pobrania jej nienależnie lub w nadmiernej wysokości, Szpital zobowiązany jest do jej zwrotu wraz z odsetkami naliczonymi zgodnie z zapisami ustawy o finansach publicznych.
7.	Wzrost wartości inwestycji ponad wartość określoną w umowie nie będzie przedmiotem jakichkolwiek roszczeń Szpitala wobec Województwa.

§ 8.
1.	W zakresie nieuregulowanym niniejszą umową stosuje się przepisy ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (tekst jednolity Dz. U. 2013 r. poz. 885 z późn. zm.), oraz przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (tekst jednolity Dz. U. z 2014 r. poz. 121 z późn. zm.)
2.	Szpital ponosi wyłączną odpowiedzialność wobec osób trzecich za szkody powstałe                    w związku z realizacją projektu.
§ 9.
Wszelkie zmiany umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem ich nieważności.

§ 10.
Niniejszą umowę sporządzono w 3  jednobrzmiących egzemplarzach, z których każdy stanowi dowód jej zawarcia, dwa egzemplarze dla Województwa i jeden egzemplarz dla Szpitala.
 Załączniki:
- Załącznik nr 1 –  umowy z Wojewodą Śląskim nr 805.9.25.2015, 
- Załącznik nr 2 – harmonogram rzeczowo-finansowy zadania,
- Załącznik nr 3 – wzór wniosku o wypłatę dotacji.

Szpital.............................................. 		           Województwo..........................................