Załącznik do uchwały nr 2368/464/VI/2023
     Zarządu Województwa Śląskiego
                 z dnia 15.11.2023 r.	

Aneks Nr …… do umowy 
nr ………………………….. 
z dnia …………………...…		
		
zawarty w dniu

pomiędzy
	Województwem Śląskim, zwanym w dalszej części „Województwem"	
		
reprezentowanym przez Zarząd Województwa Śląskiego 
w osobach
	1. ………………………………………………………………………….

2. …………………………………………………………………………. 	
		
z siedzibą
	ul. Ligonia 46, 40-037 Katowice

a
	……………………………………………….., zwanym w dalszej części „Organizatorem Zakładu” - w imieniu którego działają:

1. ………………………………………………………………………………

2.…………………………………………………………………………...

na podstawie
	art. 41 ust. 1 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie województwa (t.j. Dz.U. z 2022 r. , poz. 2094 z późn. zm. ) w związku 
z art. 35 ust. 1 pkt 6 oraz art. 48 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. 
o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (t.j. Dz.U. z 2023 r. , poz. 100 z późn. zm.),  rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 17 lipca 2012 r. w sprawie zakładów aktywności zawodowej (t.j. Dz. U. z 2021 r.,  poz. 1934) oraz rozporządzenia  Rady Ministrów z dnia 13 maja 2003 r. w sprawie algorytmu przekazywania środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych samorządom wojewódzkim i powiatowym (t.j. Dz. U. z 2019 r. , poz. 1605 z późn. zm.)

dotyczący
	dofinansowania w 2024 r. kosztów bieżącej działalności  (nazwa Zakładu aktywności zawodowej)  ze środków PFRON wg algorytmu.

osoby nadzorujące realizację
umowy ze strony 
Województwa
	
1.	………………………………………………………………………..

2.	……………………………………………………………………….	

§ 1

1.	Województwo w okresie od 1 stycznia 2024 r. do 31 grudnia 2024 r. dofinansuje ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych, zwanego dalej „PFRON”, koszty działania (nazwa Zakładu aktywności zawodowej), zwanego dalej „Zakładem”.
2.	Dofinansowanie, o którym mowa w ust. 1, wynosi ………………….………. zł (słownie: ……………………………………………………….………. złotych, 00/100) i stanowi kwotę wynikającą z pomnożenia liczby osób niepełnosprawnych zaliczonych do znacznego lub umiarkowanego stopnia niepełnosprawności, w rozumieniu § 2 ust. 2 pkt 7 lit. a i b rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 17 lipca 2012 r. w sprawie zakładów aktywności zawodowej 
(t.j. Dz.U. z 2021 r., poz. 1934), zatrudnionych w Zakładzie do dnia 31 grudnia 2023 r. 
i uwzględnionych we wskaźniku Uw dla Województwa Śląskiego (tj. ____ osób), przez wartość K ustaloną w algorytmie na 2024 r., do wysokości 90% faktycznie poniesionych kosztów.
3.	Środki finansowe, o których mowa w ust. 2, zostaną przekazane na rachunek bankowy o numerze ………………………………., który został wyodrębniony wyłącznie dla środków PFRON przekazywanych za pośrednictwem Województwa.
4.	Warunkiem koniecznym realizacji dofinansowania określonego w ust. 2 jest otrzymanie przez Województwo należnych środków finansowych od PFRON w ramach środków przeznaczonych 
w algorytmie dla Województwa w roku 2024.

§ 2

1.	Środki finansowe, o których mowa w § 1 ust. 2, wykorzystane zostaną na pokrycie kosztów działania Zakładu, określonych w § 8 ust. 1 pkt 1 – 12 rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 17 lipca 2012 r. w sprawie zakładów aktywności zawodowej, zwanego dalej „Rozporządzeniem”, zgodnie z limitami, określonymi w poszczególnych pozycjach harmonogramu rzeczowo-finansowego, stanowiącego załącznik nr 1 do niniejszego aneksu.
2.	Dokonanie przesunięć kwotowych niewykorzystanej kwoty w danym rodzaju wydatku do innej pozycji z załącznika nr 1 do niniejszego aneksu może nastąpić tylko i wyłącznie w formie pisemnej zmiany niniejszego aneksu, najpóźniej do dnia 31.08.2024 r.
3.	Przekroczenie kwoty w danym rodzaju wydatku, określonym w załączniku nr 1 do niniejszego aneksu, skutkuje zwrotem tej części kwoty, która stanowi wartość przekroczenia tej kwoty w danym rodzaju wydatku, zgodnie ze stanem na dzień 31.12.2024 r. 
4.	W przypadku wykorzystania przez Organizatora zakładu na realizację zadania tylko części     przekazanych przez Województwo środków, niewykorzystana jej część podlega zwrotowi.

§ 3

1.	Organizator Zakładu zobowiązany jest do przekazywania Marszałkowi Województwa Śląskiego informacji o wydatkowanych środkach, określonych w § 1 ust. 2, oraz o pozostałych wydatkowanych środkach na działalność Zakładu, w okresach kwartalnych – nie później niż do 5 dnia miesiąca rozpoczynającego następny kwartał na druku informacji kwartalnej, której wzór stanowi załącznik nr 2A do aneksu oraz załącznik 2B do aneksu. 
2.	Wraz z przekazywaną informacją o wydatkowanych środkach, stanowiącą załączniki nr 2A oraz 2B 
do aneksu, Organizator Zakładu zobowiązany jest przedłożyć:
1)	oświadczenie o braku podwójnego finansowania, którego wzór stanowi załącznik nr 3 
do aneksu,
2)	informacje dotyczące SODiR. której wzór stanowi załącznik nr 4 do aneksu,
3)	informacje o stanie zatrudnienia, której wzór stanowi załącznik nr 5 do aneksu. 
3.	Nie dopuszcza się samodzielnej modyfikacji druku informacji kwartalnej – stanowiącego załącznik nr 2A i 2B do aneksu.
4.	W przypadku wystąpienia jakichkolwiek zmian w poszczególnych pozycjach w załączniku nr 2A oraz załączniku nr 2B, a także załączniku nr 4, Organizator Zakładu zobowiązany jest do przesłania stosownej korekty w terminie czternastu dni od zaistniałego zdarzenia. Przesłanie korekty 
w późniejszym terminie skutkuje nie uwzględnieniem korekty. 

§ 4

1.	Województwo ma prawo do weryfikacji przekazywanej informacji o wydatkowanych środkach, 
o której mowa w § 3 ust. 1 i 2, a Organizator Zakładu jest zobowiązany do udostępnienia wszelkich dokumentów na potrzeby prowadzenia weryfikacji.
2.	Województwo zastrzega sobie możliwość przeprowadzenia szczegółowej kontroli prawidłowości wydatkowania środków, których sposób wydatkowania określa § 2 ust. 1.
3.	Kontrola prawidłowości wydatkowania środków, o której mowa ust. 2, polega na przeprowadzeniu 
w każdym czasie przez osoby upoważnione przez Marszałka Województwa Śląskiego kontroli dokumentacji dotyczącej dofinansowania bieżącej działalności Zakładu ze środków PFRON 
wg algorytmu. Kontrola taka odbywa się u Organizatora Zakładu lub w innym miejscu jej przechowywania.
4.	Organizator Zakładu zobowiązuje się do przedstawienia dokumentacji, żądanej przez osoby określone w ust. 3 oraz udzielenia w terminie określonym przez te osoby wszystkich wyjaśnień 
i informacji dotyczących prawidłowości wydatkowania środków, których sposób wydatkowania został określony w § 2 ust. 1.
5.	Organizator Zakładu zobowiązuje się do sporządzenia dodatkowych informacji i sprawozdań                              na polecenie Województwa w zakresie rozliczenia kwoty, o której mowa w § 1 ust. 2, przekazanej                na dofinansowanie kosztów działania zakładu.

§ 5

1.	Kierownik/Dyrektor Zakładu ponosi pełną odpowiedzialność za wydatki ponoszone w zakładzie, biorąc w szczególności pod uwagę zasadę legalności, celowości, gospodarności zarządzania środkami publicznymi.
2.	Wydatkowanie środków publicznych przez zakład odbywa się z uwzględnieniem przepisów ustawy Prawo zamówień publicznych.
3.	Zakupy sfinansowane ze środków PFRON wg algorytmu winny być trwale oznakowane klauzulą: „zakupiono ze środków PFRON wg algorytmu”.
4.	Rozliczenie kwartalne obejmuje wyłącznie faktury lub inne dokumenty zapłacone w danym kwartale.
5.	W szczególnych przypadkach dopuszcza się możliwość przeksięgowań wydatków zaplanowanych do sfinansowania ze środków PFRON wg algorytmu.

§ 6

1.	Organizator Zakładu zobowiązuje się zwrócić niewykorzystane środki PFRON wg algorytmu wraz 
z odsetkami, nie później niż do dnia 31 grudnia 2023 r., na wyodrębniony rachunek bankowy Województwa Śląskiego o numerze: 93 1240 6292 1111 0010 5063 7741, prowadzony w banku: Polska Kasa Opieki SA I Oddział w Katowicach.
2.	Zwrot środków w terminie późniejszym niż określono w ust. 1 spowoduje naliczanie odsetek ustawowych. Odsetki ustawowe naliczane będą od kwoty należnej do zwrotu, powiększonej                           o odsetki bankowe.
3.	Organizator Zakładu zobowiązuje się do kwartalnego zwrotu odsetek zgromadzonych na wyodrębnionym rachunku bankowym, o którym mowa w § 1 ust. 3.

§ 7

1.	Organizator Zakładu ponosi pełną odpowiedzialność za przestrzeganie przepisów o ochronie danych osobowych. Dotyczy to w szczególności dokumentacji określonej w § 3. Wszelkie dokumenty dostarczone w ramach rozliczeń mogące zawierać dane osobowe powinny być trwale zanonimizowane. Zakład, przetwarzając dane osobowe, jest zobowiązany do stosowania obowiązujących przepisów prawa, w szczególności Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego 
i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku 
z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) i Ustawy z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. z 2019 r. poz. 1781).
2.	Dane osobowe przedstawicieli Stron niniejszego aneksu do umowy oraz służbowe dane kontaktowe osób wyznaczonych przez Strony do realizacji aneksu do umowy są wzajemnie udostępniane przez Strony, które stają się odrębnymi administratorami tych danych osobowych, 
w rozumieniu przepisów o ochronie danych osobowych i przetwarzają je zgodnie z nimi, we własnych celach związanych z realizacją niniejszego aneksu do umowy.
3.	Organizator Zakładu oświadcza, że osobom wymienionym w ust. 2 umożliwia zapoznanie się 
i dostęp do informacji dotyczących przetwarzania ich danych osobowych przez Województwo 
na potrzeby realizacji niniejszego aneksu do umowy, wymienionych w załączniku nr 6 do niniejszego aneksu.

§ 8

1.	Do bieżących kontaktów wyznaczone są następujące osoby:
1) Ze strony Organizatora Zakładu:
- ………………………, tel. ………. ……………., e-mai: ................@..............................
2) Ze strony Województwa:
- …………………….., tel. …..……………………, e-mail...............@.............................. 

2.	Wszelką korespondencję mailową kierowaną ze strony Urzędu Marszałkowskiego 
do Organizatora Zakładu należy przesyłać na adres mailowy: .................@....................................
3.	O każdej zmianie dot. osób kontaktowych, telefonów kontaktowych lub adresów e-mail należy poinformować drugą ze Stron.

§ 9

1.	Organizator Zakładu zobowiązuje się do powiadomienia Województwa, w formie pisemnej,                          o każdym zdarzeniu mającym wpływ na termin lub zakres realizacji zobowiązań wynikających 
z aneksu, do 7 dni od zaistnienia zdarzenia.
2.	Województwo zastrzega sobie prawo do odstąpienia od realizacji Aneksu ze skutkiem natychmiastowym w przypadku niewykonania przez Organizatora Zakładu zobowiązań określonych 
w  niniejszym Aneksie, a w szczególności nieterminowego lub nienależytego jego wykonania lub wykorzystania środków na inne cele niż określone w Aneksie.

§ 10

Aneks sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.

    Województwo                                                                                           Organizator Zakładu

Integralną część aneksu stanowią załączniki:

Załącznik nr 1: Harmonogram rzeczowo-finansowy
Załącznik nr 2A: Informacja kwartalna o wysokości wydatkowanych środków – część A
Załącznik nr 2B: Informacja kwartalna o wysokości wydatkowanych środków – część B
Załącznik nr 3: Oświadczenie o braku podwójnego finansowania 
Załącznik nr 4: Informacja o środkach SODiR 
Załącznik nr 5: Informacja o stanie zatrudnienia 
Załącznik nr 6: Informacja dot. przetwarzania danych osobowych
Załącznik nr 7: Oświadczenie dot. PZP

Załącznik nr 1
HARMONOGRAM RZECZOWO-FINANSOWY

Lp.
	Rodzaj wydatku (wg § 8 ust.1  rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej 
z dnia 17 lipca 2012 r. w sprawie zakładów aktywności zawodowej 
(t.j. Dz. U. z 2021 r. poz. 1934 )	Wysokość wydatków, które zostaną sfinansowane ze środków PFRON 
wg algorytmu	

1	Wynagrodzenia osób niepełnosprawnych zaliczonych do znacznego lub umiarkowanego stopnia niepełnosprawności, do wysokości 100% minimalnego wynagrodzenia, proporcjonalnie do wymiaru czasu pracy określonego w umowie o pracę, stosownie do art. 15 ust. 2 ustawy, powiększone o dodatek za staż pracy, określony w przepisach o minimalnym wynagrodzeniu za pracę.		
2	Wynagrodzenia personelu zakładu.		
3	Dodatkowe wynagrodzenia roczne, odprawy emerytalne i pośmiertne oraz nagrody jubileuszowe		
4	Należne od pracodawcy składki na ubezpieczenia społeczne, składki na Fundusz Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych, naliczane od wynagrodzeń wymienionych w pkt 1 i 2 lub od dodatkowego wynagrodzenia rocznego wymienionego w pkt 3, oraz składki na Fundusz Pracy i Fundusz Solidarnościowy naliczone od wynagrodzeń wymienionych w pkt 2 lub od dodatkowego wynagrodzenia rocznego wymienionego w pkt 3, wypłacanego osobom niezaliczonym do znacznego lub umiarkowanego stopnia niepełnosprawności.		
5	Wpłaty podstawowe oraz wpłaty dodatkowe do pracowniczych planów kapitałowych finansowanych, w rozumieniu ustawy z dnia 4 października 2018 r. o pracowniczych planach kapitałowych (Dz.U. z 2020 r. poz. 1342), finansowane przez zakład.		
6	Materiały, energia, usługi materialne i niematerialne.		
7	Transport i dowóz niepełnosprawnych pracowników zakładu.		
8	Szkolenia osób niepełnosprawnych zaliczonych do znacznego lub umiarkowanego stopnia niepełnosprawności związane z przygotowaniem ich do pracy na otwartym rynku pracy lub z prowadzoną działalnością wytwórczą lub usługową zakładu.		
9	Szkolenia personelu zakładu.		
10	Odpisy na zakładowy fundusz świadczeń socjalnych lub wypłaty świadczeń urlopowych, dokonywane na podstawie odrębnych przepisów.		
11	Wymiana zamortyzowanych maszyn, urządzeń i wyposażenia niezbędnych do prowadzenia produkcji lub świadczenia usług.		
12	Wymiany maszyn i urządzeń w związku ze zmianą profilu działalności zakładu.		
13	Wymiany maszyn i urządzeń w związku z wprowadzeniem ulepszeń technicznych lub technologicznych.		
14	Inne niezbędne do realizacji rehabilitacji, obsługi i prowadzenia działalności wytwórczej lub usługowej.		
RAZEM		

                                                                                                                                       ………………………………….
                                                                                                                                         (data i podpis Organizatora)

Załącznik nr 2A

Załącznik nr 2B

Załącznik nr 3

OŚWIADCZENIE

	Oświadczam niniejszym, że:

1)	wydatki związane z bieżącą działalnością Zakładu Aktywności Zawodowej 

………………………………………………………………………………………………………….
                                                        
wykazane w rozliczeniu ……. kwartału 2024 roku sporządzonym w dniu …………………
nie zostały podwójnie sfinansowane,

2) poziom wydatków pochodzących z:
a) działalności gospodarczej zakładu,
b) pochodzących z innych źródeł (wskazać jakich?)
wykazany został w druku informacji kwartalnej za ……… kwartał 2024 roku.

Jest on zgodny z przepisami ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r., o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (tekst jednolity: Dz. U. z 2023 r. poz. 100 z późn. zm.), przepisami rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 17 lipca 2012 r. w sprawie zakładów aktywności zawodowej (tekst jednolity: Dz. U. z 2021 r., poz. 1934).

Znana jest mi treść przepisu art. 272 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny (t.j. Dz. U. 
z 2022 r. poz. 1138, z późn. zm.).

	

   				                                                              …………………………………………….
   		                                                                                                                                      	(data, pieczęć i podpis)

Załącznik nr 4

                                                                

Załącznik nr 5

                                                                              

Załącznik nr 6

Informacje dotyczące przetwarzania danych osobowych

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 oraz z art. 14 ust. 1 i ust. 2 ogólnego rozporządzenia UE o ochronie danych osobowych nr 2016/679 informujemy, że:
1.	Administratorem danych osobowych, przetwarzanych w związku z zawarciem aneksu do umowy dotyczącej dofinansowania w 2023 r. kosztów bieżącej działalności Zakładu Aktywności Zawodowej ze środków PFRON wg algorytmu  (dalej: „aneks do umowy”)  jest Województwo Śląskie, z siedzibą w Katowicach przy ul. Ligonia 46, adres e-mail: kancelaria@slaskie.pl, strona internetowa: www.bip.slaskie.pl.
2.	Została wyznaczona osoba do kontaktu w sprawie przetwarzania danych osobowych (inspektor ochrony danych), adres email: daneosobowe@slaskie.pl.
3.	Dane osobowe reprezentantów Stron aneksu do umowy i osób wyznaczonych do kontaktów roboczych oraz odpowiedzialnych za koordynację i realizację aneksu do umowy przetwarzane są w ramach prawnie uzasadnionych interesów (art. 6 ust. 1 lit. f rozporządzenia) - związanych z zawarciem (prawidłowym oznaczeniem Stron aneksu do umowy), realizacją aneksu do umowy (zapewnienie bieżącego kontaktu pomiędzy przedstawicielami Stron), a także w celu ustalenia, dochodzenia lub obrony przed ewentualnymi roszczeniami z tytułu realizacji aneksu do umowy.
Dane osobowe przetwarzane będą również w celach związanych z wykonywaniem obowiązków prawnych związanych z realizacją aneksu do umowy (art. 6 ust. 1 lit. c rozporządzenia), są to obowiązki wynikające z przepisów rachunkowo-podatkowych oraz w celu archiwizacji dokumentacji zgodnie z przepisami prawa. Nie wyklucza się istnienia dalszych obowiązków prawnych stron.
4.	Źródłem pochodzenia danych osobowych są Strony aneksu do umowy. Kategorie odnośnych danych osobowych zostały określone w aneksie do umowy, obejmują dane umożliwiające oznaczenie Strony aneksu do umowy, dane kontaktowe w szczególności takie jak imię i nazwisko, stanowisko służbowe, adres email, numer telefonu, a także mogą obejmować inne dane niezbędne do jego realizacji ujawnione w toku jego realizacji.
5.	Dane osobowe będą ujawniane osobom upoważnionym przez administratora danych osobowych, podmiotom upoważnionym na podstawie przepisów prawa, operatorowi pocztowemu lub kurierowi (w przypadku korespondencji papierowej), operatorom platform
 do komunikacji elektronicznej (w przypadku komunikacji elektronicznej), podmiotom realizującym archiwizację, obsługę teleinformatyczną oraz bankową.
Ponadto w zakresie stanowiącym informację publiczną dane będą ujawniane każdemu zainteresowanemu taką informacją lub publikowane w BIP Urzędu.
6.	Dane osobowe będą przetwarzane przez okres realizacji aneksu do umowy, a po jego rozwiązaniu lub wygaśnięciu przez okres wynikający z przepisów rachunkowo-podatkowych lub archiwalnych w interesie publicznym. 
Dane osobowe będą przechowywane przez okres co najmniej 10 lat od momentu zakończenia sprawy.
Okresy te mogą zostać przedłużone w przypadku potrzeby ustalenia, dochodzenia lub obrony    przed roszczeniami z tytułu realizacji aneksu do umowy.
7.	Osobom wymienionym w pkt. 3 przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych osobowych oraz prawo żądania ich sprostowania, usunięcia (przy uwzględnieniu ograniczeń z art. 17 ust. 3 rozporządzenia) lub ograniczenia przetwarzania, prawo do sprzeciwu (wobec przetwarzania w zakresie celów objętych prawnie uzasadnionym interesem administratora), prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.
8.	Podanie danych osobowych jest warunkiem zawarcia i realizacji aneksu do umowy,
 ich niepodanie może uniemożliwić jego zawarcie lub realizację.
9.	Dane osobowe nie będą wykorzystywane do zautomatyzowanego podejmowania decyzji
 ani profilowania, o którym mowa w art. 22 rozporządzenia.

                                               Załącznik nr 7

Oświadczenie

 Ja niżej podpisana/y  działając w imieniu ………………………………………………….. oświadczam, że Zakład podlega/nie podlega przepisom ustawy Prawo Zamówień Publicznych z dnia 11 września 
2019 r., (t.j. DZ.U. z 2023 r. poz.1605 z późn. zm.).

                                                    			 ………………………………………………………..
			                                             (data, pieczęć i podpis )