Załącznik nr 1 
do uchwały nr 2217/288/V/2018   
Zarządu Województwa Śląskiego
z dnia 25.09.2018 r.

WZÓR
POROZUMIENIE  NR         /          /2018
w sprawie współorganizacji
XIII Śląskiego Forum Abstynenckiego – Myszków 2018 na temat
Alkohol a młodzież, rozpoznanie problemu i profilaktyka
zawarte w Katowicach w dniu           2018 r.

pomiędzy:

Województwem Śląskim  Regionalnym Ośrodkiem Polityki Społecznej Województwa Śląskiego z siedzibą w Katowicach (40-142), przy ulicy Modelarskiej 10, (NIP: 9542331531), zwanym dalej „Regionalnym Ośrodkiem Polityki Społecznej”, reprezentowanym przez:

…………………………. – …………………………………………………………………………… 
a
Regionalnym Związkiem Stowarzyszeń Abstynenckich Województwa Śląskiego z siedzibą w Katowicach (40-384), przy ul. Bpa Herberta Bednorza 22, (NIP: 9542328210), zwanym dalej „Regionalnym Związkiem”, reprezentowanym przez:

…………………………..  …………………………………………………………………………… 
…………………………..  …………………………………………………………………………… 

na podstawie zapisów Rozdziału 4, ust. 1, pkt a Programu współpracy samorządu województwa śląskiego z organizacjami pozarządowymi oraz podmiotami wymienionymi 
w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie na rok 2018, przyjętego Uchwałą Sejmiku Województwa Śląskiego nr V/46/7/2017 z dnia 20 listopada 2017 roku oraz 
na podstawie Uchwały Zarządu Województwa Śląskiego nr ………………… 
z dnia …………….. w sprawie przystąpienia do współorganizacji XIII Śląskiego Forum Abstynenckiego – Myszków 2018 na temat Alkohol a młodzież, rozpoznanie problemu 
i profilaktyka

§ 1
1.	Strony porozumienia wyrażają wolę współpracy przy organizacji XIII Śląskiego Forum Abstynenckiego – Myszków 2018 na temat Alkohol a młodzież, rozpoznanie problemu 
i profilaktyka, które odbędzie się w dniu 6 października 2018 roku w Myszkowie. Celem przedsięwzięcia jest wymiana doświadczeń oraz edukacja publiczna uczestników 
w obszarze przeciwdziałania uzależnieniom od alkoholu u młodzieży. Uczestnikami spotkania będą m. in. przedstawiciele ruchu trzeźwościowego, służby zdrowia, lokalnych środków społecznego przekazu, przedstawiciele władz samorządowych z terenu województwa śląskiego, systemu oświaty i Policji a także specjaliści pracujący z osobami uzależnionymi 
i ich rodzinami.
2.	Inicjatorem oraz głównym organizatorem przedsięwzięcia jest Regionalny Związek.
3.	Bezpośrednim realizatorem zadań ze strony Województwa Śląskiego jest Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej.
4.	Przedsięwzięcie, o którym mowa w ust. 1 realizowane jest w ramach Narodowego Programu Zdrowia na lata 2016-2020 oraz Programu profilaktyki i rozwiązywania problemów alkoholowych w województwie śląskim na lata 2016-2020.

§ 2
1.	W ramach zawartego porozumienia Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej zobowiązuje się do sfinansowania wynagrodzeń dla 3 prelegentów za wygłoszenie wykładów podczas Forum, zgodnie z Programem XIII Śląskiego Forum Abstynenckiego, stanowiącym załącznik 
nr 2 do niniejszego porozumienia, w kwotach nieprzekraczających kwot wskazanych 
w załączniku nr 1.
2.	Wysokość wynagrodzeń dla 3 prelegentów, o których mowa w ust. 1, zostanie określona 
w odrębnych umowach zawartych pomiędzy Województwem Śląskim – Regionalnym Ośrodkiem Polityki Społecznej a wykładowcami. Wypłata wynagrodzeń nastąpi 
w terminie do 30 dni od otrzymania przez Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej prawidłowo wystawionego rachunku za przeprowadzony wykład.
3.	Na realizację zadań związanych ze współorganizacją przedsięwzięcia, określonych szczegółowo w ust. 1 przeznacza się środki finansowe w kwocie nie większej niż 1 200,00 złotych (słownie: jedentysiącdwieściezłotych 00/100), ujęte w budżecie Województwa Śląskiego na 2018 rok, w Dziale 851 – Ochrona zdrowia, Rozdziale 85154 
– Przeciwdziałanie alkoholizmowi, § 4170 – Wynagrodzenia bezosobowe w kwocie 800,00 zł, 
§ 4300 – Zakup usług pozostałych w kwocie 400,00 zł., zgodnie z kosztorysem zadania stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszego porozumienia.

§ 3
W ramach zawartego porozumienia Regionalny Związek zobowiązuje się w szczególności do:
1.	Zorganizowania XIII Śląskiego Forum Abstynenckiego – Myszków 2018 na temat Alkohol 
a młodzież, rozpoznanie problemu i profilaktyka dla ok. 150 osób, zgodnie z Programem XIII Śląskiego Forum Abstynenckiego, stanowiącym załącznik nr 2 do niniejszego porozumienia oraz koordynowania prac związanych z jego organizacją,
2.	Informowania w wydawanych w związku z Forum materiałach, jak również przez ustną informację kierowaną do odbiorców, o fakcie współorganizowania Forum przez Województwo Śląskie, w tym Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej oraz o jego współfinansowaniu 
ze środków budżetu Województwa Śląskiego,
3.	Przedstawienia Regionalnemu Ośrodkowi Polityki Społecznej w formie pisemnej sprawozdania z realizacji Forum w terminie do dnia 30 listopada 2018 roku.

§ 4
1.	W razie niewykonania lub rażąco nienależytego wykonania zobowiązań umownych Regionalny Związek zobowiązuje się zwrócić na rzecz Regionalnego Ośrodka Polityki Społecznej wszelkie poniesione koszty, o których mowa w § 2.
2.	W razie niewykonania zobowiązania w terminie wskazanym w § 1 ust 1 Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej ma prawo odstąpić od umowy w terminie kolejnych 60 dni oraz żądać zwrotu poniesionych kosztów i zapłaty kary umownej w wysokości 800,00 zł.

§ 5
Strony deklarują wzajemne wsparcie w realizacji uzgodnionych zadań w ramach współorganizacji XIII Śląskiego Forum Abstynenckiego – Myszków 2018 na temat Alkohol 
a młodzież, rozpoznanie problemu i profilaktyka.

§ 6
1.	Regionalny Związek ponosi wyłączną odpowiedzialność wobec osób trzecich za szkody powstałe w związku z realizacją zadania.
2.	Na podstawie Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 z dnia 
27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych osobowych) Regionalny Związek powierza Regionalnemu Ośrodkowi Polityki Społecznej przetwarzanie danych osobowych osób fizycznych będących odbiorcami i realizatorami zadania o którym mowa 
w § 1 ust. 1 (imię, nazwisko, adres, pesel) na czas realizacji niniejszej umowy.
3.  Powierzenie przetwarzania danych osobowych, o którym mowa w ust. 2 następuje wyłącznie w celu umożliwienia działań kontrolnych i weryfikacji prawidłowości realizacji zadania, będącego przedmiotem niniejszej umowy.
4.  Regionalny Związek udziela upoważnienia do nadawania w jej/jego imieniu upoważnień 
do przetwarzania danych osobowych o których mowa w ust. 2.
5.  W zakresie związanym z realizacją zadania, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem 
i przekazywaniem danych osobowych, a także wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, Regionalny Związek odbiera stosowne oświadczenia od osób (zgody), których te dane dotyczą.

§ 7
Strony wyznaczą koordynatorów, którzy będą współpracować przy organizacji Forum:
•	ze strony Regionalnego Ośrodka Polityki Społecznej – …………………………….
•	ze strony Regionalnego Związku – ……………………………………………………
                                                                           
§ 8
Wszelkie zmiany i uzupełnienia niniejszego porozumienia wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.

§ 9
Niniejsze porozumienie zostało sporządzone w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.

Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej	Regionalny Związek	

Kontrasygnata finansowa

Katowice, dnia

Załączniki:
1.	Kosztorys zadania pn. XIII Śląskiego Forum Abstynenckiego – Myszków 2018 na temat Alkohol a młodzież, rozpoznanie problemu i profilaktyka,
2.	Program XIII Śląskiego Forum Abstynenckiego – Myszków 2018 na temat Alkohol 
a młodzież, rozpoznanie problemu i profilaktyka.