Załącznik   do Uchwały                   nr  527  /V/2017  Zarządu Województwa Śląskiego                            z dnia   15 03  2017 r.

Ogłoszenie naboru przedstawicieli organizacji pozarządowych do komisji konkursowej opiniującej oferty złożone w ramach otwartego konkursu ofert na zadanie publiczne Województwa Śląskiego w dziedzinie działalności na rzecz osób niepełnosprawnych:
pn.: „Piknik Integracyjny Osób Niepełnosprawnych”.

Wydział Zdrowia i Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego Województwa Śląskiego ogłasza nabór do komisji konkursowej opiniującej oferty złożone w ramach otwartego konkursu ofert na zadanie publiczne Województwa Śląskiego w dziedzinie działalności
na rzecz osób niepełnosprawnych pn.: „Piknik Integracyjny Osób Niepełnosprawnych” 
w 2017 roku na terenie województwa śląskiego przedstawicieli organizacji pozarządowych oraz podmiotów wymienionych w art. 3 ust. 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 roku 
o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (tekst jednolity: Dz. U. z 2016 r., poz. 1817 z późn. zm.).

W skład komisji powołuje się dwie osoby reprezentujące organizacje pozarządowe               lub podmioty wymienione w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności pożytku publicznego 
i o wolontariacie z dwóch różnych subregionów województwa śląskiego. 

Za udział w pracach komisji nie przysługuje wynagrodzenie oraz zwrot kosztów podróży i wyżywienia. Zgłoszenia należy dokonać w formie pisemnej i przesłać na adres: Wydział Zdrowia i Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego Województwa Śląskiego, 40-037 Katowice, ul. Ligonia 46 lub złożyć osobiście w Kancelarii Ogólnej Urzędu (pokój nr 164) w terminie do 6 kwietnia 2017 r. Zgłoszenia złożone                     po ww. terminie nie będą rozpatrywane.

Osoby zainteresowane prosimy o wypełnienie poniższego formularza zgłoszeniowego.

Formularz zgłoszeniowy osoby ubiegającej się (reprezentanta organizacji pożytku publicznego) o udział w pracach komisji konkursowej opiniującej oferty złożone 
w ramach otwartego konkursu ofert na zadanie publiczne Województwa Śląskiego w dziedzinie działalności na rzecz osób niepełnosprawnych pn.: „Piknik Integracyjny Osób Niepełnosprawnych”.

Imię i nazwisko kandydata	

Adres zamieszkania, e-mail i telefon kontaktowy kandydata	

Doświadczenie osoby zgłaszanej,                          w zakresie udziału w pracach w komisjach konkursowych oraz znajomości przedmiotowej problematyki (krótki opis)

	

Nazwa i adres organizacji zgłaszającej, imię, nazwisko, funkcja i telefon kontaktowy osoby upoważnionej                do reprezentowania organizacji zgłaszającej kandydata do udziału             w pracach komisji 

	
Oświadczam, że  wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych                             w przedstawionym przeze mnie dokumencie dla potrzeb niezbędnych do udziału                       w pracach komisji konkursowej – zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. z 2016 r., poz. 922). 

……………………………………                            …..……………………………………                                                                                                Podpis osoby upoważnionej                                                         Podpis osoby zgłaszanej /imię i nazwisko/                                                                                                                                                                              do reprezentowania organizacji pożytku                                                                                                                  publicznego /imię i nazwisko/ 

Wydział Zdrowia i Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego Województwa Śląskiego informuje, że powołani przez Zarząd Województwa Śląskiego członkowie komisji konkursowej, uczestniczący w pracach komisji, zobowiązani będą do złożenia oświadczenia   o następującej treści:

OŚWIADCZENIE

Oświadczam, że nie podlegam wyłączeniu z prac komisji konkursowej konkursu ofert złożonych w ramach otwartego konkursu na zadanie publiczne Województwa Śląskiego 
w dziedzinie działalności na rzecz osób niepełnosprawnych pn.: „Piknik Integracyjny Osób Niepełnosprawnych” zgodnie z przesłankami zawartymi w art. 24 ustawy z dnia 
14 czerwca 1960 roku – Kodeksu postępowania administracyjnego (tekst jednolity: Dz. U. 
z 2016 r., poz. 23) oraz nie reprezentuję organizacji pozarządowych lub podmiotów wymienionych w art. 3 ust. 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 roku o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (tekst jednolity: Dz. U. z 2016 r., poz. 1817 z późn. zm.) startujących w w/w konkursie.

Prosimy nie dodawać ww. oświadczenia w przesłanym Formularzu zgłoszeniowym.